Hypospadiasis mutét – Muvészet és tudomány

Gyakori kérdések

Kérdéseivel kapcsolatosan illetve vizsgálati vagy mutéti idopont egyeztetéshez küldjön e-mailt a következo címre (e-mail) (a problémák – pl. kétszeres foglalás – elkerülése érdekében, valamint, ha szeretné, hogy a vizsgálatot vagy a mutétet személyesen Hadidi professzor végezze, kérjük, ezt az e-mail címet használja, ha ez nem lehetséges, akkor hívja a +49 (0)174 - 20 56 913 telefonszámot).

Ausztria, Egyiptom, Svájc, Olaszország, Görögország, Spanyolország, Románia: Hadidi professzor ezekben az országokban is végez vizsgálatokat és mutéteket. További információkért, küldjön e-mailt az e-mail címre.

Általános kérdések:

1. Lehetséges a hypospadiasis diagnosztizálása terhesség alatt, és ok ez a terhesség befejezésére?
2. Már van egy hypospadiasisban szenvedo gyermekem. Mekkora az esélye annak, hogy a második gyermek is hypospadiasissal születik?
3. Milyen gyakorisággal fordul elo a hypospadiasis?
4. Mikor kell orvoshoz fordulni?
5. Milyen szakorvoshoz forduljunk? Gyermeksebészhez, urológushoz vagy plasztikai sebészhez?
6. Hogyan határozhatom meg gyermekem hypospadiasis problémájának súlyosságát?
7. Szükség van mutétre?
8. A fiam „normális” lesz a hypospadiasis mutét után?
9. „Normális” férfiként fog élni késobb, amikor felno?
10. Kell a fiamnak hormonkezelést kapnia a hypospadiasis mutét elott?
11. Végeztessünk kromoszóma vizsgálatot (teszteket)?

A mutéttel kapcsolatos kérdések:

12. Mikor kerüljön sor a hypospadiasis mutétre?
13. Mely technikák preferáltak a hypospadiasis korrekciónál?
14. Ha a pénisz hajlott, az miként korrigálható, és szükség van-e egyáltalán a korrekcióra?
15. Mennyi ideig kell a gyermekemnek kórházban maradnia?
16. Gyermekemnek ágyban kell maradnia vagy mozoghat a hypospadiasis mutétet követoen?
17. Mennyi ideig kell a kötésnek a seben maradnia?
18. Mennyi ideig kell a katéternek a péniszben maradnia?
19. Mit jelent a „chordee”?
20. Mi az a „Nesbit eljárás”, és mikor kell elvégezni?
21. Mik a lehetséges komplikációk, és milyen gyakran fordulnak elo?
22. Mi történik a varratokkal és a mutéti cérnákkal a mutét után? El kell távolítani oket?
23. Mennyi a gyógyulási ido a hypospadiasis korrekciót követoen és milyen óvintézkedésekre van   szükség?
24. Mikor kerüljön sor a mutét utáni vizsgálatokra?

A fityma korrekciójával kapcsolatos kérdések:

25. Mikor kerüljön sor a fityma korrekciójára?
26. Mik a lehetoségek, és hogyan történnek?
27. Miért nem lehet a fiam fityma korrekcióját a hypospadiasis korrekcióval együtt, egy mutét alatt elvégezni?
28. Miért nem lehet a fiamat körülmetélni a hypospadiasis mutét során?
29. Mire kell ügyelnünk a fitymamutét után?

c: distalis (pénisz) hypospadiasis több nyílással
d: 3 héttel a mutét után
e, f: 6 hónappal a mutét után
a fityma rekonstrukciója elott
g: 2 évvel a mutét után

a) a: proximalis hypospadiasis görbület nélkül
a) b: a mutét végén
a) c: 2 héttel a mutét után

B) a: proximalis hypospadiasis súlyos görbülettel, a nyilak a nyílást jelzik
B) b: a mutét elott
B) c: a mutét után
B) d, e: 1 évvel a mutét után

7. Szükség van mutétre?

Ha a gyermek glanularis hypospadiasisban (1. fokú) szenved, funkcionális szempontból nem feltétlenül szükséges a mutét. Ez azt jelenti, hogy az érintettnek nem feltétlenül lesznek problémái késobb a vizeléssel, erekcióval vagy a szexuális élettel. A hypospadiasisnak ez az enyhe formája azonban pszichológiailag hatással lehet a gyermekre, mert a pénisz nem normális alakú, és ennek az állapotnak az eredményeként vizelés közben a ruházat átnedvesedhet vagy pszichológiai problémák adódhatnak. Számos olyan felnott, akiknél nem mutött glanularis hypospadiasis van jelen, nem akarja, hogy partnere rájöjjön, hogy péniszük nem a szokványos módon néz ki.

Ha a gyermek distalis (2. fokú) vagy proximalis (3. fokú) hypospadiasisban szenved, a mutét fontos ahhoz, hogy a pénisz késobb betöltse megfelelo funkcióját a vizelés, erekció és szexuális élet tekintetében. A korrekciótól függetlenül is a hypospadiasisban szenvedo gyermekeknél a nyílás rendkívül szuk és ki kell szélesíteni vagy tágítani, ezzel megszüntetve az ellentétes irányú nyomást, valamint a hólyaghurutot és a vesegyulladást.

8. A fiam „normális” lesz a hypospadiasis mutét után?

Igen a glanularis (1. fokú), distalis (2. fokú) hypospadiasisban szenvedok gyermekek, illetve a proximalis (3. fokú) hypospadiasisos gyerekek többsége normális lesz, ha a mutétet tapasztalt sebész végzi. A betegek kis százalékánál (különösen a proximális forma esetében) azonban szövodmények léphetnek fel, amelyek ronthatják a pénisz megjelenését vagy funkcióját.

9. „Normális” férfiként fog élni késobb, amikor felno?

Az esetek többségében igen.

10. Kell a fiamnak hormonkezelést kapnia a hypospadiasis mutét elott?

A glanularis és distalis hypospadiasisnál valamint a proximalis hypospadiasis esetek többségénél nem szükséges hormonkezelés a mutét elott. Egyes sebészek preferálják a mutét elotti hormonkezelést krém vagy injekciók formájában a proximalis hypospadiasis súlyos eseteiben. A hormonkezelés hátránya, hogy nemcsak a péniszre van hatással, hanem az egész szervezetre, beleértve a csontnövekedést is, ugyanakkor a hormonoknak a péniszre kifejtett hatása csak átmeneti (a terápia után 1 hónapig tart).

Hadidi professzor nem kedveli a mutét elotti hormonkezelést annak általános mellékhatásai miatt, valamint, mert módosítja a pénisz szöveteit és fokozza a vérzésveszélyt. A mutét elotti hormonkezelés azonban hasznos lehet intersex betegeknél, ahol a hímvesszo nagyon kicsi.

11. Végeztessünk kromoszóma vizsgálatot (teszteket)?

A glanularis és distalis hypospadiasis esetében, amikor mindkét here leszállt a herezacskóba, ilyen vizsgálat nem szükséges. A proximalis hypospadiasis súlyos formáiban, illetve intersex pácienseknél a kromoszóma vizsgálat fontos a gyermek nemének megállapításához.

 vissza a tetejére

Kérdések a mutéttel kapcsolatban